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奥氮平有哪些副作用?如何预防?听听药师怎么说_健康

2020-09-06 02:57   来源:未知   作者:admin

精神症状:自杀企图

神经系统:常见静坐不能、运动障碍、虚弱无力、头晕、嗜睡、步态不稳、跌倒、手震等,帕金森病患者应慎用奥氮平,对于确实需要长期治疗的患者,应寻求奥氮平产生满意临床效果的最低剂量和最短疗程。选择分次服药或晚上睡前服药可有效避免头晕、嗜睡、跌倒等副作用。

胃肠道:常见便秘、口干,多数患者可耐受,不需要停药,必要时调整生活方式并给予通便药物治疗。

内分泌与代谢:常见高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血糖、高催乳素血症、食欲增加、体重增加等,建议糖尿病患者、高脂血症患者、存在糖尿病和高脂血症高危因素的人监测血糖和血脂,对于出现高催乳素血症的人,一般不需要停药即可恢复正常,既往体重增加是奥氮平相关体重增加的促发因素,建议在用药过程中调整饮食并加强运动,并定期监测体重。

呼吸系统:肺栓塞

首先需要强调,奥氮平严重副作用非常少见,甚至可以说罕见,尽量采用能获得满意疗效的最低剂量,监测一些危险指标和临床症状,如血糖和血脂控制不佳者在治疗期间应严密监测血糖和血脂,有白细胞减少/中性粒细胞减少病史者应在治疗的最初数月,频繁监测全血细胞计数,有癫痫、脑血管病、急性胰腺炎等病史者应关注相关症状等等,可有效预防奥氮平所致的严重副作用。

血液系统:白细胞减少症、静脉血栓栓塞

胃肠道:急性出血性胰腺炎

这两天聊了很多关于奥氮平的话题,想必大家对这个药已经有所了解,它是第二代非典型抗精神病药,可作用于中枢神经系统内的多种受体系统,如多巴胺受体、5-羟色胺受体、胆碱能受体、α1受体、组胺H1受体等,具有广泛的药理学活性,在临床上主要用于治疗精神分裂症,可有效改善妄想、幻觉等阳性症状以及情感平淡、言语频乏等阴性症状,还能稳定情绪,减轻情感和认知症状。此外,奥氮平还适用于躁狂症和抑郁症,可单独使用,也可与其他相关药物联合使用。

奥氮平严重副作用:

内分泌与代谢:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病高渗状态

心血管系统:常见体位性低血压、外周性水肿等,老年人发生率更高,建议65岁以上的患者服用奥氮平时定期监测血压,口服奥氮平治疗时,可以5mg/天开始给药,将体位性低血压和晕厥的风险降至最低。

奥氮平常见副作用:

每个药物都有两种作用,即治疗作用和副作用,副作用即治疗作用以外的有害作用,在治疗过程中无法避免,药品说明书中往往罗列出药品上市前后所有出现过的副作用,让人抓不住重点,也不知道怎样预防和处理,其实我们需要了解的是常见副作用和严重副作用,常见副作用发生率比较高,而严重副作用有时可致残或致命。昨天有朋友让我聊一聊奥氮平的副作用和预防方法,今天为大家一一介绍:

心血管系统:心源性猝死

神经系统:脑血管疾病、肌张力障碍、癫痫发作、癫痫持续状态

免疫系统:嗜酸性粒细胞增多、过敏反应